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中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月28日訊 《我國(guó)糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床診療指南(2022年)——基于循證醫(yī)學(xué)修訂》日前發(fā)布。
新版指南是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼底病學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)眼底病學(xué)組與國(guó)家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心基于最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)制訂。
糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是工作年齡人群首位的致盲眼病。作為糖尿病的主要微血管并發(fā)癥，DR所導(dǎo)致的盲和低視力已成為重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。DR是糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列病變；糖尿病黃斑水腫(DME)則是由于黃斑區(qū)毛細(xì)血管滲漏所致的視網(wǎng)膜增厚，主要影響中心視力。
據(jù)國(guó)家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、上海市第一人民醫(yī)院許迅教授介紹，新版指南參考國(guó)內(nèi)外指南制訂標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)多輪討論溝通、嚴(yán)格的證據(jù)篩選評(píng)估，聚焦于14個(gè)重要臨床問(wèn)題的分析和解決，為全科及眼科醫(yī)生提供切實(shí)可行的實(shí)踐指導(dǎo)，并規(guī)范我國(guó)DR的預(yù)防、篩查、轉(zhuǎn)診、干預(yù)、全身管理、患者教育等方面工作。
近年來(lái)，DR和DME的治療手段變得更為豐富，除經(jīng)典的激光光凝治療以外，抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物現(xiàn)已成為累及黃斑中心DME治療的一線(xiàn)方案。艾力雅(阿柏西普眼內(nèi)注射溶液)作為糖尿病性黃斑水腫一線(xiàn)治療方案被大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，并獲得與會(huì)專(zhuān)家一致認(rèn)可，被新版指南推薦為糖尿病性黃斑水腫一線(xiàn)治療方案。
“糖尿病患者中大約有1/3伴有糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)，這其中又有約1/3會(huì)出現(xiàn)糖尿病性黃斑水腫(DME)。這些眼底病變可給患者的視力造成不可逆影響，因此糖尿病患者是視力損傷的高危人群，糖尿病性黃斑水腫患者的視力管理更應(yīng)該引起重視?！痹S迅教授表示，用于治療糖尿病性黃斑水腫時(shí)，艾力雅的推薦劑量為2mg，初始5個(gè)月連續(xù)每月注射一次，然后每?jī)蓚€(gè)月(8周)進(jìn)行檢查并注射一次。患者治療12個(gè)月后，可根據(jù)視力、解剖學(xué)結(jié)果延長(zhǎng)治療間隔。
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責(zé)任編輯：Rex_28
